سندروم منیر چیست و علل وقوع آن
سندروم منیر (Meniere disease) (هیدروپس آندولنفاتیک) یا به صورت عامیانه بیماری فشار گوش، از اختلالات شایع گوش داخلی و يكي از مهمترين دلايل سرگيجه واقعي در گوش داخلي به حساب مي آيد که دارای سه نشانه‌ی مهم سرگیجه شدید(با حملات ناگهانی)، وزوز گوش(tinnitus) و کم شنوایی حسی- عصبی نوسانی است. این بیماری اولین بار توسط "دکتر پروسپر منیر" در سال 1861 توصیف گردید.
معمولا چکاب قلبی ـ عروقی و مغز و اعصاب اولین قدمی است که برای بیمار انجام می‌شود و اگر دلیلی برای سرگیجه ناگهانی یافت نشود، ارزیابی گوش در اولویت قرار می‌گیرد. خیلی از بیماران باورشان نمی‌شود که این حمله ناگهانی و خطرناک، که ممکن است حتی بیمار را به زمین زده باشد، می‌تواند ناشی از اختلالی در گوش باشد.
سندروم منیر در اثر افزایش مایع گوش داخلی که آندولنف نامیده می‌شود و در نتیجه بالا رفتن فشار گوش داخلی رخ می‌دهد. از آنجا که گوش داخلی مسئول حس شنوایی و تعادل است، بیماری منیر اغلب این دو حس را تحت تاثیر قرار می‌دهد بنابراین علائمی مانند کاهش شنوایی، وزوز گوش (زنگ زدن در گوش) و سرگیجه بیشتر شایع هستند.
- حملات ناگهانی سرگیجه گاهی آنقدر شدید است که پس از ایجاد ترس و دلهره در بیماران و اطرافیان آنها، بیمار را روانه اورژانس می‌کند. ممکن است این علائم در شدت متفاوت بوده و در طول دوره بیماری، نوسان داشته باشند. از ویژگی‌های منیر، ناگهانی بودن حملات است. این حالت مدام در حال رخ دادن و از بین رفتن است و حتی ممکن است ماه‌ها و سال‌ها بدون علامت در بدن باقی بماند.
شیوع منیر در سنین 40 تا 60 بسیار بالاست و نسبت ابتلای زنان به مردان بیشتر است. ابتلای هر دو گوش به این عارضه یکسان است، اما بیماری در 20 درصد موارد دو طرفه است.
علت این بیماری هنوز ناشناخته است، اما احتمالاً عواملی مانند ترشح نابجای مایع، که شاید به دلیل انسداد یا اختلالات آناتومیک غیر طبیعی باشد، اثرات هورمونی و مواد عصبی- شیمیایی غیرطبیعی بر جریان خون، عفونت های ویروسی، ضربه به سر(تروما)، استرس و اضطراب مزمن، واکنش‌های آلرژیک، بیماریهای خود ایمنی و سابقه خانوادگی مثبت(زمینه ژنتیکی) در بروز این بیماری موثر هستند و بدلیل اینکه علت خاصی مشخص نشده است، احتمال دارد که بیماری منیر حاصل ترکیبی از این عوامل باشد. در واقع هنوز مشخص نشده این افزایش مایع علت این بیماری است یا منیر نتیجه بیماری دیگری است. برای مثال بسیاری از بیماران دچار میگرن، ممکن است علایمی شبیه منیر ایجاد کنند.
